Ginekologia

Konsultacje ginekologiczne

Zapewniamy diagnostykę i opiekę ginekologiczną nad kobietami w każdym wieku. Zajmujemy się m. in. kompleksową diagnostyką i leczeniem chorób narządu rodnego, profilaktyką i promocją zdrowia, bezpieczną antykoncepcją, leczeniem zaburzeń hormonalnych. Opiekujemy się również kobietami w okresie menopauzy oraz po menopauzie.

Każda kobieta powinna odwiedzać swojego ginekologa przynajmniej raz na rok, nawet jeśli nie cierpi na żadne dolegliwości. Takie regularne wizyty i wykonywanie badań profilaktycznych pozwalają na wczesne wykrycie wszelkich nieprawidłowości i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

Doskonale wiemy, że dla wielu pań wizyta u ginekologa jest bardzo stresująca. Dlatego dbamy o zapewnienie komfortowej i przyjaznej atmosfery. Nasi lekarze to osoby z długoletnim doświadczeniem w pracy z pacjentem. Mają cierpliwość, potrafią zapewnić intymną atmosferę podczas wizyty oraz okazać empatię, zrozumienie, a także dyskrecję.

Wszystkie nasze gabinety są wyposażone są w USG. Dla wygody i intymności pacjentek każdy gabinet posiada także toaletę, w której można na spokojnie przygotować się do badania.

Cytologia

Cytologia to bardzo ważne badanie profilaktyczne. Wykonywana regularnie pozwala na wykrycie stanów przednowotworowych oraz wczesnych stadiów rozwoju raka szyjki macicy. Podczas tego badania pod mikroskopem ogląda się komórki pobrane z szyjki macicy.
Są dwie metody wykonywania cytologii: stosowana przez lata metoda klasyczna oraz najnowsza metoda tzw. cytologia płynna (Cienkowarstwowa Cytologia na Podłożu Płynnym ang. Liquid Base Cytology - LBC). 

Czym cytologia płynna różni się od cytologii klasycznej?

W klasycznej metodzie komórki pobrane podczas badania specjalną szczoteczką są bezpośrednio przenoszone na szkiełko mikroskopowe. Na tym etapie czasem dochodzi do nieprawidłowości: materiał może zostać nierównomiernie rozprowadzany na szkiełku, czasem część komórek nie zostaje przeniesiona na szkiełko lub zostaje zniszczona. Ponadto oprócz komórek istotnych do diagnostyki w kierunku raka szyjki macicy na preparacie znajdują się często komórki uczestniczące w procesach zapalnych pochwy, wpływając niekorzystnie na wynik odczytu badania.
W cytologii na podłożu płynnym wymaz pobierany jest z tarczy i kanału szyjki macicy za pomocą specjalnej szczoteczki cytologicznej. Następnie końcówka tej szczoteczki jest przenoszona bezpośrednio do pojemnika z odpowiednim płynem. Zapobiega to uszkodzeniu i umożliwia zachowanie kształtu komórek pobranych ze śluzówki pochwy. Następnie cały ten pojemnik trafia do laboratorium. Tam próbka jest oczyszczana z nadmiaru komórek zapalnych, krwinek czerwonych, śluzu czy bakterii. Na koniec oczyszczona próbka przenoszona jest na szkiełko mikroskopowe, a następnie jest badana przez cytologa.

Która cytologia jest lepsza?

Cytologia płynna, dzięki wyeliminowaniu problemów na etapie pobierania materiału, jest znacznie czulsza i dokładniejsza niż cytologia konwencjonalna. Badania kliniczne wskazują na dwukrotnie większą wykrywalność wszelkich nieprawidłowości, min. raka szyjki macicy, nawet we wczesnym stadium rozwoju. Co również ważne, podczas badania tą metodą istnieje możliwość wykonania także innych badań – np. w kierunku wykrycia wirusa HPV czy Chlamydia trachomatis.

Kiedy robić cytologię?

Wymaz pobrać można co najmniej 2 dni po zakończonej miesiączce lub najpóźniej 4 dni przed kolejną miesiączką. Optymalnym czasem do przeprowadzenia badania jest pierwsza połowa cyklu. Ponadto 4 dni przed planowanym terminem wykonania badania nie należy przyjmować żadnych leków dopochwowych ani stosować tamponów czy wykonywać zabiegów polegających na płukaniu pochwy. Ograniczenia dotyczą także współżycia. Minimum 24 godziny przed badaniem należy zrezygnować z seksu.

Cytologia w ciąży

Badanie cytologiczne wykonywane jest również u kobiet ciężarnych (ciąża nie jest przeciwwskazaniem). Cytologię u ciężarnej pobiera się, jeżeli wynik ostatniego badania jest starszy niż 6 miesięcy.

Wirus HPV

Informacja w przygotowaniu

Antykoncepcja

Współcześnie mamy bardzo szeroki wachlarz metod zapobiegania ciąży i każdy może znaleźć coś dla siebie – pod warunkiem, że wie, jakie cechy są dla niego najistotniejsze. Antykoncepcja hormonalna to wszystkie metody wykorzystujące hormony. Różnią się one sposobem podania. Wśród nich znaleźć można:

• doustne tabletki antykoncepcyjne,
• przezskórne plastry,
• dopochwowe krążki,
• domięśniowe zastrzyki,
• podskórne implanty, 
• wewnątrzmaciczne wkładki.

Dostępna jest również antykoncepcja – nie zawierająca hormonów – wkładka domaciczna (zabezpieczająca mechanicznie).

Ginekolog wspólnie z Tobą dobierze najbardziej skuteczną metodę antykoncepcji, dopasowaną do Twoich potrzeb.

O co może zapytać lekarz wybierając antykoncepcję?

• Czy miesiączkuje Pani regularnie?
• Czy miała Pani kiedykolwiek problemy z zakrzepami kończyn dolnych?
• Czy choruje Pani przewlekle?
• Czy przyjmuje Pani na stałe leki?
• Czy pali Pani papierosy?
• Czy ktoś w rodzinie chorował na nowotwory?

USG

USG ginekologiczne

USG ginekologiczne to profilaktyczne badanie narządów płciowych kobiet wykonywane przy użyciu aparatu ultrasonograficznego. W dużym uproszczeniu polega to na tym, że głowica aparatu USG wysyła sygnał przechodzący przez tkanki, a jej odbicie powraca do odbiornika, który przetwarza falę na obraz. Badanie jest bezbolesne i bezpieczne dla kobiety. Są dwa rodzaje badań ginekologicznych, które stosuje się w zależności od potrzeb:

• przezbrzuszne

Polega na przyłożeniu sondy do powłok brzusznych. Niekiedy podczas takiego badania istnieje konieczność wypicia przed badaniem wody, by napełnić pęcherz moczowy.

• dopochwowe (transwaginalne)

Polega ono na wprowadzeniu głowicy do pochwy, dzięki czemu lekarz może lepiej uwidocznić i dokładniej ocenić narząd rodnych. Za każdym razem sonda jest zabezpieczana jednorazową lateksową osłonką, dzięki czemu badanie jest bezpieczne dla kobiety – nie ma możliwości przeniesienia zakażenia.

W badaniu USG narządu rodnego ocenia się:

• wielkość i kształt macicy (trzonu, szyjki),
• szerokość endometrium (czyli błony śluzowej wewnątrz macicy),
• grubość myometrium (czyli warstwy mięśniowej macicy),
• wielkość jajników i ich budowę,
• rozmieszczenia pęcherzyków jajnikowych,
• obecność płynu w zachyłku odbytniczo-macicznym (tzw. zatoce Douglasa).

Podczas badania USG lekarz jest w stanie wykryć m.in.: mięśniaki macicy, guzy, torbiele jajników, jak i stwierdzić fizjologiczną ciążę na podstawie obecności w macicy pęcherzyka ciążowego. USG ginekologiczne jest również wykonywane przez ginekologów w diagnostyce zaburzeń miesiączkowania, niepłodności czy też w diagnostyce ostrych bólów podbrzusza.

USG piersi

USG piersi wykonuje się profilaktycznie, dla potwierdzenia lub wykluczenia podejrzeń chorób nowotworowych piersi oraz w celu skontrolowania procesu leczenia. Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Kobieta powinna zgłosić się na nie w pierwszej połowie cyklu (wówczas piersi są w mniejszym stopniu wypełnione wodą) .

Polskie Towarzystwo Ultrasonograficzne zaleca, aby kobiety, które ukończyły 30 lat, wykonywały badanie USG piersi kontrolnie przynajmniej raz w roku. Jeżeli w rodzinie występowały przypadki nowotworów piersi, badanie warto wykonywać co 6 miesięcy.

Na USG powinna też zgłosić się też każda kobieta:

• która w czasie samobadania piersi wyczuła zgrubienie
• u której z sutka wydobywa się wydzielina, pojawił się obrzęk, zaczerwienienie lub ból piersi
• u której pojawiły się nietypowe, niepokojące dolegliwości.